Knowledge to 
Improve Wellness

Our library of blogs provide simple explanations and actionable tips to empower you to take control of your health.

Categories
< Go back

Nên ăn gì để tốt cho thận? Dinh dưỡng cho bệnh thận giai đoạn 3 đến 4

Nina Ghamrawi, MS, RD, CDE
March 14, 2024
January 16, 2026
5

Khi tập thể dục thường xuyên và uống thuốc theo chỉ dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể giúp làm chậm quá trình tiến triển của bệnh thận, thì cách bạn ăn uống khi đã mắc bệnh thận lại có sự khác biệt lớn. Vì thận của bạn liên tục lọc máu, mức độ hoạt động của chúng thay đổi từ khoảnh khắc này qua khoảnh khắc khác, từ bữa ăn này qua bữa ăn khác - dựa vào huyết áp, glucose, mức độ căng thẳng, những gì bạn đã ăn và những gì thận của bạn đang gặp khó khăn trong việc xử lý ngay bây giờ. Không có một kế hoạch ăn uống nào phù hợp với tất cả mọi người mắc bệnh thận. Đọc thêm để tìm hiểu một số mẹo dinh dưỡng tuyệt vời cho bệnh thận ở tất cả các giai đoạn khác nhau.

__wf_reserved_inherit

Tại sao Những gì chúng ta ăn lại quan trọng

Thận của bạn giúp duy trì sự cân bằng của các chất dinh dưỡng và khoáng chất trong cơ thể và loại bỏ các sản phẩm thải từ máu. Với bệnh thận, thận của bạn đã gặp khó khăn trong việc cân bằng một số khoáng chất và lọc các độc tố từ quá trình tiêu hóa. Điều này có thể dẫn đến mất canxi từ xương, rối loạn nhịp tim, và đau dữ dội cũng như những triệu chứng ảnh hưởng đến khả năng thực hiện các công việc hàng ngày đơn giản. Bất kể bạn ở giai đoạn nào của bệnh thận (có 5 giai đoạn), việc duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh và giảm bớt những triệu chứng khó chịu này có thể là một thách thức lớn. Thận cũng rất mong manh và phức tạp, khiến nhu cầu dinh dưỡng và các hạn chế trong chế độ ăn của bạn thay đổi từ tuần này qua tuần khác.

Khi bạn ở giai đoạn 1 hoặc 2, không cần thay đổi chế độ ăn uống. Ở giai đoạn 3 và 4, bạn sẽ cần bắt đầu hạn chế protein, muối và natri, cũng như theo dõi huyết áp và lượng đường trong máu. Ở các giai đoạn từ 1 đến 4, thiệt hại mà bệnh có thể gây ra cho thận vẫn có thể hồi phục ở một mức độ nào đó. Ở giai đoạn cuối của bệnh thận, giai đoạn 5, thận của bạn thường hoạt động rất ít, và mọi người thường không thể sống hơn một vài tuần mà không cần chạy thận nhân tạo hoặc ghép thận.

Mặc dù chúng ta đang thảo luận về tất cả các giai đoạn ở đây, nhưng chế độ ăn uống cho giai đoạn 1 và 2 không đặc hiệu cho bệnh thận. Nếu bạn ở giai đoạn 5, bạn sẽ có yêu cầu dinh dưỡng rất khác: đọc bài viết này, thay vào đó.

Tuy nhiên hãy cảnh giác. Ở bất kỳ giai đoạn nào, bệnh tiểu đường không kiểm soát hoặc huyết áp tăng cao có thể gây tổn thương và làm tăng tốc độ tiến triển của bệnh thận. Bạn cũng sẽ cần tiếp tục tuân thủ các khuyến nghị ăn uống cho bất kỳ tình trạng nào khác mà bạn có, như cao huyết áp hoặc tiểu đường. Tin tốt là các chế độ ăn này thường rất giống nhau.

__wf_reserved_inherit

Lập kế hoạch bữa ăn thân thiện với thận cho bệnh thận giai đoạn 3-4

Điền đầy đĩa 9 inch hoặc 10 inch với những thói quen thân thiện với thận:

  • Ăn ít protein: ăn ít protein hơn so với bạn thường làm. Quá nhiều protein có thể làm thận bị căng thẳng.
  • Có trái cây và/hoặc rau quả: Những thực phẩm này bảo vệ tim bạn, giúp quản lý tiểu đường, và giảm rủi ro của các biến chứng khác. Ăn ít nhất 5 khẩu phần trái cây và rau quả tươi hoặc đông lạnh hàng ngày.
  • Kiểm soát bánh mì, ngũ cốc hoặc ngũ cốc: Những thực phẩm này giúp bạn cảm thấy no và cung cấp vitamin và năng lượng quý giá. Nhưng chúng cũng làm tăng lượng đường trong máu. Ăn khoảng 6 khẩu phần ngũ cốc hàng ngày và hãy chọn ngũ cốc nguyên hạt cho một nửa hoặc toàn bộ những khẩu phần đó.
  • Có chất béo tốt cho tim: mỗi bữa ăn nên chứa khoảng 10 đến 20g tổng chất béo, tùy thuộc vào điều kiện và nhu cầu của bạn. Chọn các chất béo tốt cho tim bất cứ khi nào có thể.
  • Tránh muối và natri dư thừa: Làm điều này bằng cách ăn thực phẩm tươi, lành mạnh và tự nhiên khi có thể. Hạn chế lượng muối bạn thêm vào thực phẩm hoặc tránh hoàn toàn. Sử dụng gia vị không muối như thảo mộc, gia vị, nước cốt chanh, và giấm để tạo hương vị thay thế.

Protein

Cơ thể bạn cần protein để giúp xây dựng cơ bắp, phục hồi mô, và chống nhiễm trùng. Nhưng lượng protein bạn nên ăn phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh thận của bạn. Ở các giai đoạn 3, 4 và 5 của bệnh thận (không chạy thận), bạn nên ăn ít protein để ngăn ngừa thận của bạn phải làm việc nhiều hơn để lọc nhiều chất thải protein hơn, điều này có thể làm chúng mệt mỏi hơn.

  • Ăn ít thịt đỏ như thịt bò hoặc thịt lợn. Thay vào đó hãy chọn cá giàu omega-3 hoặc protein thực vật.
  • Ăn ít lượng protein trong mỗi bữa ăn để không làm căng thẳng cơ thể
  • Một khẩu phần protein kích thước bữa ăn là 1/3 đến 1⁄2 kích thước của lòng bàn tay bạn, khoảng 2 đến 3oz thịt (hoặc khoảng 14 đến 21g protein).

Natri

Bạn có thể tìm thấy lượng natri trong thực phẩm bằng cách kiểm tra nhãn dinh dưỡng. Natri đóng nhiều vai trò quan trọng trong cách mà cơ thể chúng ta hoạt động, nhưng quá nhiều natri có thể gây hại cho những người mắc bệnh thận. Khi thận của bạn không hoạt động tốt như nên có, chúng có thể không loại bỏ được lượng natri dư thừa ra khỏi cơ thể.

Điều này có thể làm cho cơ thể bạn giữ lại (giữ lại) chất lỏng, điều này làm cho tim và thận của bạn làm việc nhiều hơn, làm tăng huyết áp, và có thể khiến bệnh thận của bạn trở nên nghiêm trọng hơn.

Lượng natri có trong thực phẩm tự nhiên thường đủ cho nhu cầu của cơ thể, nhưng nó thường được thêm vào nhiều thực phẩm chế biến, thực phẩm nhà hàng và trong nấu ăn tại nhà của chúng ta.

  • Chọn đồ ăn nhẹ, nguyên liệu và gia vị có 200 mg natri hoặc ít hơn mỗi khẩu phần.
  • Quá mệt để nấu ăn? Hãy lấy bữa ăn đông lạnh hoặc đóng gói với 600 mg natri hoặc ít hơn mỗi khẩu phần.

Các thực phẩm chứa natri cao thường đến từ:

  • Nước ngọt và đồ uống thể thao
  • Kem
  • Bữa tối đông lạnh và đồ ăn nhẹ đông lạnh hoặc đóng gói (bữa tối TV, bánh nồi, khoai tây chiên, bánh quy, hạt, v.v.)
  • Thức ăn nhanh và thức ăn từ nhà hàng
  • Món bánh (bánh mì, bánh bagel, bánh tart, bánh ngọt, v.v.)
  • Gia vị (kẹo, nước sốt salad, nước sốt cay, nước tương, v.v.)
  • Thực phẩm đóng hộp và đóng lọ (cà chua, đậu, ngô, dưa, v.v.)
  • Hỗn hợp gia vị và gia vị có muối (muối tỏi, muối cần tây, muối gia vị, gia vị taco, gia vị hải sản, v.v.)
  • Baking soda, bột nở, và nước dùng hoặc nước dùng.

Lượng natri được khuyến nghị để tiêu thụ phụ thuộc vào giai đoạn của bạn, nhưng nói chung, một mục tiêu natri tốt là 2300 mg hoặc ít hơn mỗi ngày. Đây là cùng một khuyến nghị như trong DASH Diet để Ngăn Ngừa Tăng Huyết Áp. Hãy hỏi bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng của bạn mức natri lý tưởng cho kết quả máu cụ thể của bạn.

Chất lỏng

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cho bạn biết nếu bạn cần hạn chế lượng chất lỏng tiêu thụ. Ít chất lỏng sẽ giúp bạn kiểm soát lượng nước tiểu bạn tạo ra, và có thể giúp tránh giữ nước. Việc giữ nước có thể gây ra nhiều triệu chứng như khó thở, sưng, huyết áp cao, và dẫn đến căng thẳng tăng lên cho tim và mạch máu của bạn.

__wf_reserved_inherit

Điểm chính

Trong khi hạn chế và tránh các loại thực phẩm là quan trọng đối với bệnh thận, bạn cần bắt đầu bằng cách biết giai đoạn bệnh thận của bạn. Nói chung, khi thận của bạn hoạt động tốt, như ở giai đoạn 1 hoặc 2, không cần thiết phải thay đổi chế độ ăn uống của bạn, và bạn có thể thường xử lý tất cả các thực phẩm giống như trước đây. Ở giai đoạn 3 và 4, bạn sẽ cần bắt đầu giới hạn một số thực phẩm, như protein và natri, và ở giai đoạn 5, bạn sẽ cần phải hạn chế nhiều hơn. Ở bất kỳ giai đoạn nào, bạn vẫn cần tuân thủ các khuyến nghị chế độ ăn cho bất kỳ điều kiện nào khác mà bạn có, như cao huyết áp hoặc tiểu đường, vì những điều này có thể khiến bệnh thận của bạn tiến triển nhanh hơn nếu không được quản lý. Luôn nói chuyện với bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng mỗi khi bạn nhận được kết quả xét nghiệm máu mới, vì các khuyến nghị về chế độ ăn của bạn có thể thay đổi.

*Nội dung này được dịch từ bản tiếng Anh gốc bằng AI và có thể chứa lỗi hoặc thiếu sót. Nội dung chỉ nhằm mục đích giáo dục sức khỏe. Nếu có điều gì chưa rõ, vui lòng trao đổi với đội ngũ chăm sóc của bạn.

Need help from us?

Chat with your Care Team on the app, or call us at 1-866-899-3998

Already enrolled?

Scan to login and message your Care Team

QR code to download the Unified Care app