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El flaco en las dietas cetogénicas (Trying the Keto Diet? Read This First)

Nina Ghamrawi, MS, RD, CDE
September 29, 2022
February 27, 2024
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Los carbohidratos se conocen tradicionalmente como la principal fuente de energía para el cuerpo y los órganos. Pero ha habido algunas tendencias más nuevas como Whole 30, Atkins y las dietas cetogénicas que reducen significativamente la cantidad de carbohidratos que una persona puede ingerir, reemplazando ese carbohidrato con grasa. En muchos casos, estas dietas han dado lugar a una reducción de peso y una mejora de la glucosa en sangre. Aún así, no son dietas aprobadas o recomendadas por médicos o dietistas por igual.

Si bien las grasas son una fuente de energía bienvenida para la mayor parte del cuerpo, algunos tipos de células, como las del cerebro, tienen necesidades especiales. Estas células podrían funcionar fácilmente con glucosa de la dieta, pero no pueden funcionar directamente con ácidos grasos. Entonces, en condiciones bajas en carbohidratos, como una dieta extremadamente baja en carbohidratos o después de un ayuno prolongado o ejercicio, las células cerebrales requieren que el cuerpo produzca moléculas similares a las grasas llamadas cuerpos cetónicos. Es por eso que una dieta muy baja en carbohidratos a veces se llama "cetogénica". Los cuerpos cetónicos también están relacionados con una complicación diabética peligrosa llamada cetoacidosis, que puede ocurrir si los niveles de insulina son demasiado bajos. Puede ingresar a la cetosis con tan solo 20 gramos o hasta 100 gramos. La única forma de saber realmente si está en cetosis es verificar a través de varios métodos de prueba (cada uno tiene sus propios problemas de precisión), las tiras reactivas de orina son las más comunes. Los cuerpos cetónicos por sí solos podrían proporcionar suficiente energía para las partes del cuerpo que no pueden metabolizar los ácidos grasos, pero algunos tejidos aún requieren al menos algo de glucosa.

En cambio, la glucosa se puede producir en el hígado y los riñones utilizando proteínas de otras partes del cuerpo. Si la dieta no proporciona suficientes proteínas, el cuerpo comienza a descomponer las células musculares.

 

Las recomendaciones clínicamente aprobadas para la ingesta diaria de carbohidratos son alrededor del 45-65% de las calorías de los carbohidratos. Con una dieta de 2000 calorías, eso significa entre 225 y 325 gramos de carbohidratos por día. Las dietas bajas en carbohidratos generalmente tienden a limitarse a alrededor de 50-70 gramos de carbohidratos por día.

DIETAS CETOGÉNICAS

Suelen ser de 25 a 30 go menos de carbohidratos al día, o alrededor del 5 al 6% de una dieta de 2000 calorías. En lugar de carbohidratos, la dieta a su vez se convierte en alrededor de 60-75% de grasa y 20-35% de proteína.

Hay mucha investigación sobre las dietas cetogénicas, ya que es extremadamente limitante y un gran impacto para el cuerpo dado el cambio drástico que debe sufrir la dieta. 

SI INSISTE EN PROBAR KETO, AQUÍ ESTÁ LO QUE DEBE SABER:

  • Dieta:
  • No todas las grasas se consideran iguales: una dieta alta en grasas que sea especialmente rica en ácidos grasos ricos en omega-3, nueces, semillas, mariscos y aguacate es menos perjudicial para el corazón.
  • Una gran cantidad de vegetales sin almidón son clave para mantener una digestión y un metabolismo regulares y saludables.
  • Es necesaria la suplementación con multivitaminas y omega-3.
  • Cuando coma carbohidratos, asegúrese de que sean saludables, ricos en fibra y granos integrales para complementar mejor su cuerpo con más nutrientes que pueden faltar al no seguir una dieta balanceada (algunos ejemplos: frijoles, lentejas, cebada, trigo sarraceno, farro, freekeh , quinua, etc ...)
  • Ejercicio: Es necesaria una actividad física regular, de intensidad moderada, 5 días a la semana durante 30-60 minutos para reducir el impacto negativo en los niveles de hígado y colesterol.
  • Supervisión: El control frecuente de los niveles sanguíneos y los síntomas y los controles regulares con su médico y dietista son pertinentes para ver resultados con un impacto reducido de los efectos secundarios potencialmente negativos.

LA LÍNEA DE FONDO

Las dietas cetogénicas pueden no ser dañinas en algunos casos, pero en aquellos casos en los que pueden ser seguras, aún se necesita más investigación para ver qué tan efectiva es en el tratamiento de enfermedades. Con muchas enfermedades comunes, una dieta cetogénica no es segura y no debe considerarse. Puede ayudar con el control de la glucosa y la pérdida de peso en algunos pacientes, pero el paciente debe pedirle al médico que revise sus resultados de sangre para asegurarse de que sea seguro comenzar. Después de comenzar una dieta cetogénica, se debe seguir más de cerca al paciente con extracción de sangre con mayor frecuencia durante todo el proceso para asegurarse de que no se muestren efectos adversos.

Por ahora, comenzar una dieta cetogénica sigue siendo un esfuerzo muy arriesgado. Se necesita más investigación sobre la cantidad de grasas, proteínas y carbohidratos que son seguros, así como sobre la duración más segura de una dieta cetogénica y cómo hacer la transición de una.

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