Nếu bạn vừa được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 2, bác sĩ có thể đã kê đơn metformin. Thuốc điều trị đầu tay này đã được sử dụng từ những năm 1990 và hiện nay là một trong những phương pháp điều trị tiểu đường loại 2 được kê đơn nhiều nhất. 

Bạn có biết không? 

Metformin có nguồn gốc thực vật trở về một loài cây gọi là hoa nhài Pháp (Bailey, 2017), và sự phát hiện ra nguồn gốc tự nhiên này đã giúp định hình các phương pháp điều trị hiện đại mà chúng ta sử dụng cho bệnh tiểu đường ngày nay. 

Hãy cùng xem xét cách mà loại thuốc này giúp duy trì mức đường huyết ổn định.

Metformin có tác dụng gì?

Thông thường, gan tạo ra đường để giúp duy trì mức năng lượng ổn định giữa các bữa ăn và qua đêm. Tuy nhiên, khi một người bị tiểu đường loại 2, gan thường sản xuất quá nhiều đường – điều này có thể làm cho đường huyết khó kiểm soát hơn. Metformin, thuộc nhóm thuốc gọi là biguanides, giúp giảm đường huyết bằng cách chỉ thị cho gan tạo ra ít đường hơn. Metformin còn có lợi ích bổ sung là làm cho cơ và mỡ trong cơ thể nhạy cảm hơn với insulin, giúp hạ đường huyết hiệu quả hơn sau bữa ăn.

Ai thường sử dụng Metformin?

• Người lớn mới được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 2, đặc biệt là những người có chức năng thận bình thường.
• Một số bác sĩ có thể kê đơn cho những cá nhân bị tiền tiểu đường, để giúp ngăn chặn sự tiến triển thành bệnh tiểu đường loại 2.
• Những người mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), vì nó có thể giúp điều chỉnh mức insulin và điều hòa chu kỳ kinh nguyệt. 

Bạn uống thuốc này như thế nào?

Metformin có hai dạng viên thuốc, và cả hai nên được uống cùng thức ăn hoặc vào đầu bữa ăn. 

• Loại thông thường (Giải phóng ngay): Hoạt động nhanh và thường được uống 2–3 lần mỗi ngày trong bữa ăn.
• Loại giải phóng kéo dài (ER hoặc XR): Giải phóng thuốc chậm hơn và thường được uống một lần mỗi ngày cùng bữa tối. Dạng này thường nhẹ hơn cho dạ dày và có thể được khuyến nghị nếu dạng thông thường gây buồn nôn, tiêu chảy hoặc khó chịu ở dạ dày.

Bác sĩ của bạn sẽ quyết định liều lượng phù hợp dựa trên tình trạng của bạn và khả năng dung nạp thuốc. Metformin thường bắt đầu từ 500 mg một lần mỗi ngày và có thể tăng dần nếu cần, lên đến 2,000 - 2,500 mg mỗi ngày cho viên thông thường hoặc 2,000 mg mỗi ngày cho phiên bản giải phóng kéo dài, dưới sự hướng dẫn của bác sĩ của bạn.

💡 Mẹo: Uống metformin cùng thức ăn có thể giúp giảm khó chịu dạ dày và cho phép cơ thể bạn hấp thụ nó (đặc biệt là Metformin ER)  một cách ổn định hơn (Corcoran & Jacobs, 2023). Nó cũng hoạt động khi dạ dày trống, nhưng tác dụng phụ có khả năng xảy ra cao hơn, vì vậy nên ăn uống là được khuyến nghị.

Tác dụng phụ và những điều cần biết

• Sức khỏe thận: Metformin thực sự có thể giúp bảo vệ thận của bạn bằng cách duy trì mức đường huyết ổn định. Tuy nhiên, nó không được kê đơn nếu chức năng thận kém, và bác sĩ của bạn có thể ngừng sử dụng nếu chức năng thận suy giảm theo thời gian.
• Khó chịu dạ dày: Một số người bị buồn nôn, tiêu chảy hoặc khó chịu ở bụng. Uống metformin cùng bữa ăn có thể giúp, và dạng giải phóng kéo dài (ER) thường nhẹ nhàng hơn.
• Vitamin B12: Việc sử dụng metformin lâu dài có thể làm giảm vitamin B12. Bác sĩ của bạn có thể kiểm tra mức độ nếu bạn nhận thấy mệt mỏi hoặc tê ở tay hoặc chân.
• Đường huyết thấp: Metformin một mình hiếm khi gây ra đường huyết thấp, nhưng các loại thuốc như insulin, glimepiride, glipizide, hoặc glyburide có thể. Hãy cẩn trọng và theo dõi đường huyết của bạn nếu bạn uống những loại thuốc này.

Chi phí và sự tiếp cận

• Metformin là một trong những loại thuốc điều trị tiểu đường được ưa chuộng nhất.
• Các dạng giải phóng kéo dài có thể có giá cao hơn tùy thuộc vào nhà thuốc và bảo hiểm y tế.
• Các chương trình giảm giá qua Good Rx và Single Care có thể giúp giảm chi phí tự túc, ngay cả cho những người không có bảo hiểm.

Thói quen hàng ngày hỗ trợ Metformin

• Vận động cơ thể của bạn: Hoạt động thể chất có thể giúp cơ thể bạn sử dụng metformin hiệu quả hơn. Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ khuyến nghị một sự kết hợp giữa các bài tập aerobic (như đi bộ hoặc đạp xe) và đào tạo sức mạnh (như bài tập với trọng lượng cơ thể hoặc trọng lượng nhẹ) để cải thiện kiểm soát đường huyết. Hãy thử thêm một cuộc đi bộ 10 phút hoặc hoạt động nhẹ sau bữa ăn tiếp theo của bạn và kiểm tra đường huyết của bạn khoảng 2 giờ sau để thấy sự khác biệt.
• Ăn thông minh: Các bữa ăn cân bằng và thời gian nhất quán giúp giữ mức đường huyết ổn định và giảm sản xuất đường dư thừa từ gan. Bao gồm thực phẩm giàu chất xơ như rau, ngũ cốc nguyên hạt và đậu, kết hợp chúng với protein nạc, và chia nhỏ bữa ăn của bạn cách nhau mỗi 4–5 giờ. Cách tiếp cận này giúp cơ thể bạn sử dụng thực phẩm bạn ăn một cách hiệu quả và hỗ trợ tác dụng của metformin.

Mẹo để thành công

• Giữ liên lạc với nhà cung cấp của bạn nếu bạn nhận thấy triệu chứng mới hoặc nếu đường huyết của bạn không cải thiện. Một thay đổi liều nhỏ hoặc một phiên bản thuốc khác có thể tạo ra sự khác biệt.
• Uống metformin theo đơn với bữa ăn cân bằng để hỗ trợ mức đường huyết ổn định. 
• Theo dõi đường huyết vào nhiều thời điểm trong ngày để xem thuốc của bạn hoạt động tốt như thế nào.

Tóm tắt

• An toàn cho thận của bạn: Metformin không làm hỏng thận khỏe mạnh và thậm chí có thể giúp bảo vệ chúng bằng cách giữ mức đường huyết ổn định. Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi chức năng thận để đảm bảo an toàn.
  Nhiều tác động: Giảm sản xuất đường trong gan và giúp cơ và mỡ sử dụng insulin tốt hơn.
• Tác dụng phụ có thể quản lý: Uống cùng bữa ăn hoặc sử dụng dạng giải phóng kéo dài thường ngăn ngừa khó chịu dạ dày; có thể cần theo dõi B12 lâu dài.
• Lối sống tăng cường kết quả: Hoạt động thường xuyên và bữa ăn cân bằng làm cho metformin hoạt động tốt hơn.

‍

*Nội dung này được dịch từ bản tiếng Anh gốc bằng AI và có thể chứa lỗi hoặc thiếu sót. Nội dung chỉ nhằm mục đích giáo dục sức khỏe. Nếu có điều gì chưa rõ, vui lòng trao đổi với đội ngũ chăm sóc của bạn.