Como nutricionista y especialista certificado en atención y educación sobre la diabetes que vive y trabaja en California, a menudo me encuentro con preguntas sobre cómo diversas sustancias, incluyendo THC (tetrahidrocannabinol) y CBD (cannabidiol), el componente psicoactivo del cannabis, pueden impactar la salud. Con la creciente legalización y uso del cannabis, entender sus efectos sobre los niveles de glucosa es crucial, especialmente para los pacientes con diabetes o aquellos en riesgo de desarrollar diabetes.

THC y Niveles de Glucosa: Una Visión General
La relación entre el THC y los niveles de glucosa es compleja y no está completamente entendida. Sin embargo, varios estudios han comenzado a arrojar luz sobre cómo el THC podría influir en el control del azúcar en sangre.
Hallazgos de Investigación
- Potenciales Efectos Protectores:
- Algunos estudios sugieren que los consumidores de cannabis tienen un menor riesgo de desarrollar diabetes en comparación con los no consumidores. Un estudio publicado en el American Journal of Medicine encontró que los consumidores actuales de cannabis tenían niveles de insulina en ayunas que eran un 16% más bajos y niveles de resistencia a la insulina que eran un 17% más bajos que los no consumidores. Esto indica un posible efecto protector del THC sobre la sensibilidad a la insulina y el metabolismo de la glucosa.
- Impacto en el Peso y el Apetito:
- Se sabe que el THC estimula el apetito, a menudo referido como "los antojos". Este aumento en la ingesta de alimentos podría llevar potencialmente al aumento de peso, un factor de riesgo para la resistencia a la insulina y la diabetes tipo 2. Sin embargo, alguna investigación indica que los consumidores regulares de cannabis pueden tener índices de masa corporal (IMC) más bajos y circunferencias de cintura más pequeñas, lo que podría impactar positivamente el control de la glucosa.
- Si deseas los beneficios de relajación del cannabis sin los antojos y efectos psicoactivos, consume algo que sea más alto en CBD (cannabinol) y más bajo en THC.
- Inflamación y Estrés Oxidativo:
- La inflamación crónica y el estrés oxidativo son factores clave en el desarrollo de la resistencia a la insulina y la diabetes. Algunos estudios sugieren que el THC tiene propiedades antiinflamatorias y antioxidantes, lo que podría ayudar a reducir el riesgo de estas condiciones. Por ejemplo, un estudio en la revista Diabetes Care indicó que los compuestos del cannabis podrían reducir la inflamación y mejorar el metabolismo de la glucosa.
- Neuropatía y Manejo del Dolor:
- La neuropatía diabética, una complicación común de la diabetes, puede ser debilitante. Se ha estudiado el THC por su potencial para manejar el dolor crónico, incluido el dolor neuropático. Aunque esto no afecta directamente los niveles de glucosa, una mejor gestión del dolor puede llevar a una mejor salud y bienestar en general, apoyando indirectamente un mejor control de la glucosa.
Consideraciones Prácticas para los Pacientes
Si bien la investigación presenta una imagen mixta, es esencial que los pacientes consideren los siguientes aspectos prácticos:
- Monitoreo de la Glucosa en Sangre:
- Los pacientes que utilizan THC deben monitorear de cerca sus niveles de glucosa en sangre. Los efectos del THC pueden variar ampliamente entre individuos, y entender las respuestas personales es crucial para una gestión efectiva.
- Monitorea la glucosa a diario en ayunas, y verifica lecturas antes de dormir y emparejadas cada 3 veces por semana o más según la guía del médico.
- Dieta y Ejercicio:
- Independientemente del uso de THC, mantener una dieta equilibrada y una rutina de ejercicio regular es esencial para el manejo de la diabetes. Los pacientes deben ser particularmente conscientes de sus elecciones dietéticas si experimentan un aumento del apetito debido al THC.
- Interacciones Medicamentosas:
- El THC puede interactuar con varios medicamentos, incluidos aquellos utilizados para manejar la diabetes. Los pacientes deben consultar con su proveedor de atención médica para entender las interacciones potenciales y ajustar los planes de tratamiento en consecuencia.
- Elige el producto cannabinoide adecuado para ti. El CBD puede brindar efectos de alivio del dolor y estrés sin los otros efectos del THC (estado mental alterado, boca seca o de algodón, velocidad de reacción lenta, náuseas/vómitos, y antojos).
- Cómo se Consume el THC:
- El método de consumo (fumado, comestibles, gomitas, etc.) también puede influir en la salud. Fumar marihuana debe evitarse para preservar la salud pulmonar. Sin embargo, tomar THC en formato de comestibles es discutible.
- El alcohol que contiene THC afectará los niveles de colesterol, mientras que el THC en galletas y dulces inevitablemente afectará la glucosa.

Conclusión
Si bien algunas investigaciones sugieren beneficios potenciales del THC para el metabolismo de la glucosa y la sensibilidad a la insulina, otros factores como la estimulación del apetito y el riesgo de aumento de peso complican la situación. Los pacientes con diabetes o aquellos en riesgo deben abordar el uso de THC con precaución y mantener una comunicación abierta con sus proveedores de atención médica.
No juzgaremos ni predicaremos. Nuestro objetivo es ayudar de la manera que funcione y sea segura.
Dicho esto, se necesita más investigación para comprender completamente los efectos a largo plazo del THC en el metabolismo de la glucosa. Mientras tanto, prioriza un enfoque integral para el manejo de la diabetes, con una forma equilibrada de comer, ejercicio regular y chequeos frecuentes de glucosa.
Referencias
- Penner, E. A., Buettner, H., & Mittleman, M. A. (2013). El impacto del uso de marihuana en la glucosa, insulina y resistencia a la insulina entre adultos de EE. UU. El American Journal of Medicine, 126(7), 583-589.
- Le Strat, Y., & Le Foll, B. (2011). Obesidad y Uso de Cannabis: Resultados de 2 Encuestas Nacionales Representativas. American Journal of Epidemiology, 174(8), 929-933.
- Rajavashisth, T. B., Shaheen, M., Norris, K. C., Pan, D., Sinha, S. K., Ortega, J., & Friedman, T. C. (2012). Prevalencia disminuida de diabetes en usuarios de marihuana: Datos transversales de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES) III. BMJ Open, 2(1), e000494.
- Russo, E. B., Guy, G. W., & Robson, P. J. (2007). Cannabis, Dolor y Sueño: Lecciones de Ensayos Clínicos Terapéuticos de Sativex, un Medicamento a Base de Cannabis. Chemistry & Biodiversity, 4(8), 1729-1743.
*Este contenido fue traducido del inglés original utilizando IA y puede contener errores u omisiones. Se proporciona únicamente con fines de educación en salud. Si algo no está claro, consulte con su equipo de atención médica.
