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胃食道逆流症的管理:除了抑酸劑之外

Nina Ghamrawi, MS, RD, CDE
September 12, 2024
January 16, 2026

許多患有胃食道逆流(GERD)的人試圖避免某些引發症狀的食物,並堅持選擇不會引起太多不適的安全選項。然而,了解真正造成這些問題的原因以及如何管理它們,能在日常生活中帶來很大的改變。

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酸性降低藥物的角色

如質子泵抑制劑(PPIs)和H2阻滯劑等藥物經常用於減少胃酸和管理GERD。然而,儘管它們能提供幫助,但如果使用時間過長,可能會導致問題。這些藥物可能會改變你胃中酸的自然平衡,可能引起如維生素B12和鎂缺乏的問題、骨折風險增加和感染。

降低副作用的風險:

如果你發現自己需要定期使用PPIs,試著間隔用餐,讓你的胃有時間消化,而不會過度負擔。融入富含這些藥物可能會耗損的養分的食物,如富含鎂的葉菜和強化穀物的維生素B12。

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低胃酸也會引起逆流!

一個常見的誤解是,只有高胃酸會引起逆流,但低胃酸也可能是個問題。如果你的胃產生的酸不足,將無法正常消化食物。這可能導致氣體、腹脹和壓力,將胃內容物推回食道,從而引起逆流。過度依賴酸性降低的藥物可能隨著時間的推移使問題變得更糟。

如果你懷疑低胃酸是原因,該怎麼辦:

如果你懷疑低胃酸,開始用小沙拉搭配醋基調味料,或者在用餐前飲用一些稀釋在水中的蘋果醋。這有助於啟動你的消化。

找出症狀,找出根本原因

在應對GERD時,考慮所有症狀很重要,而不僅僅是胃灼熱和逆流。其他徵兆如腹脹、噁心、痙攣和排便頻率減少,能為你提供關於整體消化健康的線索。以下是一些當我們試圖理解我們的症狀時,應觀察的常見行為:

  • 進食不頻繁:此外,我們的身體持續產生少量胃酸以準備進食。當你長時間不進食時,腸道仍會製造酸;然而,沒有任何食物在身來吸收和利用胃酸,並在腸道中保持運動,這樣酸會堆積,可能會引發或加重逆流症狀。
  • 蔬菜攝取不足:還值得注意的是可溶性纖維在消化中的角色:可溶性纖維在腸道中吸收液體,包括酸,並幫助這些液體通過我們的系統。當我們的飲食缺乏可溶性纖維(例如來自水果、蔬菜、全穀類、豆類和種子的纖維)時,這也可能引起問題。

還要注意你的身體對壓力、生活變化和某些藥物的反應。如果你的症狀在手術後、服用抗生素或經歷壓力事件後突然開始,可能存在需要關注的潛在醫療問題。在抗生素的情況下,考慮將富含益生菌的食物如酸奶、克菲爾或醃製蔬菜如泡菜或酸菜融入你的飲食,以幫助重新平衡你的腸道菌群。

如果你的症狀隨著時間逐漸加重,這可能意味著需要不同的管理方法,並且很可能需要與我們的腸道健康專家營養師咨詢,以幫助你找出根本原因。

仔細評估你的症狀:

  • 觀察你的大便:布里斯托大便型圖可以幫助你更好地了解你的排便情況以及它們可能告訴你關於你的消化的事情。
  • 飲食和症狀追蹤:保持飲食和症狀日記—不僅記錄你吃了什麼,還要記下你之後的感受—不論是立刻還是幾個小時後。這有助於你發現趨勢,識別可能引起問題的行為和食品,超越通常的嫌疑物如辛辣食物或咖啡因。

重點總結

有效管理GERD意味著了解你的藥物如何運作,考慮低胃酸的影響,並查看你症狀的全部情況。通過理解根本原因並制定治療計劃,你可以找到緩解的方法,改善你的消化健康……同時減少你對處方藥的依賴!

*本文內容由 AI 從英文原文翻譯而來,可能存在錯誤或遺漏,僅用於健康教育。如有任何不清楚之處,請向您的護理團隊諮詢。

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