研究表明，GLP-1药物可以有效改善血糖控制并支持体重管理。然而，随着身体的适应，可能会出现某些副作用，特别是胃肠道症状，如恶心和呕吐。在本指南中，我们将介绍九种常见的副作用，并提供明确、实用的建议，以帮助您自信地管理每一种症状。
1. 恶心
有多常见： 恶心是最常报告的副作用之一，影响约15-50%的人，特别是在服用GLP-1药物的第一个月。
如何管理：
- 尝试舒缓的食物和饮料： 在服用GLP-1药物后约30分钟，食用饼干、苹果或饮用薄荷或姜制成的饮料，这些可能会提供缓解。
- 避免刺激性食物： 限制脂肪、油炸和辛辣食物，这些可能加重恶心。
- 避免强烈的气味： 通过保持环境通风，尽量减少对强烈气味的暴露。避免烹饪或食用有强气味的食物，以帮助减少恶心的感觉。
2. 呕吐
有多常见： 呕吐影响约5-20%的人，通常在第一周后缓解。
如何管理：
- 保持水分：全天定期饮水。考虑电解质溶液，特别是在呕吐后，以补充失去的液体。
- 少吃多餐： 选择更小、平衡的餐食，并在全天慢慢进食。避免在进餐后立即躺下，以帮助减少呕吐的可能性。
3. 腹泻
有多常见： 腹泻影响约5-25%服用GLP-1药物的人，通常在第一个月内出现，持续几天。
如何管理：
- 避免刺激性食物和饮料： 避免运动饮料、乳制品以及咖啡、酒精、苏打水、非常热或冷的食物和糖醇等刺激物。
- 平衡纤维摄入： 在腹泻期间，避免高纤维食物，并在症状改善后逐渐重新引入纤维到饮食中，以帮助加固大便。
- 保持水分： 多喝水，以补充失去的液体并保持水分充足。
- 考虑益生菌： 纳入酸奶或益生菌补充剂，以支持健康的肠道菌群并帮助消化。
4. 便秘
有多常见： 便秘在约4-12%的人中报告，有时持续时间比其他症状更长。
如何管理：
- 摄入足够纤维的均衡饮食： 多吃全谷物、水果和蔬菜，以增加大便的体积。
- 保持活跃： 进行定期的身体活动以促进消化；每天至少移动，并每周累计150分钟的锻炼，以获得最佳效果。
- 多喝水： 保持水分充足，有助于大便更容易地通过肠道。
5. 脱发
如何管理：
- 护理头发温和： 限制热造型，使用温和的洗发水和护发素，以减少对头发的损伤。
- 确保营养充足： 从食物或补充剂中摄取足够的蛋白质和多种基本维生素以支持健康的头发生长，包括生物素、维生素D和铁。
- 管理压力： 尝试冥想、瑜伽或定期体育活动以减轻压力。
6. 腹痛
如何管理：
- 少吃多餐： 较小的分量可以帮助减少腹胀并改善消化。
- 慢慢进食并咀嚼彻底： 花时间吃饭可以减少气体和不适感。
- 避免气体食物： 限制豆类、卷心菜和碳酸饮料的摄入。
- 寻求医疗支持： 如果出现严重、持续的腹痛，请联系医生。尽管这种情况很少见（<1%），但这可能表明急性胰腺炎，特别是如果您有过此病史。
7. 完全食欲丧失
如何管理：
- 设置用餐提醒： 定期吃小餐，避免跳过餐食。这种策略有助于确保营养均衡并提升能量水平。
- 专注于营养丰富的食物： 选择高蛋白和高纤维的选项，以维持足够的营养并减少潜在副作用。
- 饮用富含卡路里的饮料： 当食欲低迷时，加入奶昔、汤或牛奶，以提供必要的营养而不过多刺激食欲。
8. 注射部位反应
如何管理：
- 轮换注射部位： 交替注射区域以减少刺激，避免重复使用同一注射点。
- 彻底清洁区域： 在注射前确保皮肤清洁，以帮助防止刺激或感染。
- 应用冷敷： 注射后使用冷敷以缓解任何红肿。
- 必要时使用局部药膏： 温和的氢化可的松膏可能会提供缓解，但在使用前请咨询医生。
9. 头晕
如何管理：
- 慢慢站起： 从坐着或躺下的位置逐渐移动到站立，以减少头晕的感觉。
- 保持水分： 在全天定期饮水，以保持水分充足。
- 避免酒精： 避免酒精，因为它会加重头晕并与药物相互作用。
- 少吃多餐： 吃较小、平衡的餐食，以帮助稳定血糖水平。
总结
虽然副作用可能让人感到困扰，但您可以通过生活方式调整、适当的水分补充和深思熟虑的饮食选择采取积极的应对方式。此外，保持与医疗提供者的开放沟通也很重要。如果任何症状持续，即使是轻微的，也请不要犹豫，与您的医疗提供者联系。通过正确的支持，您可以保持舒适并充分享受药物的好处。
参考文献：
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- Wharton, S., Davies, M., Dicker, D., Lingvay, I., Mosenzon, O., Rubino, D. M., & Pedersen, S. D. (2022). 管理肥胖患者GLP-1受体激动剂的胃肠道副作用：临床实践建议。 研究生医学, 134(1), 14-19.
*本文内容由 AI 从英文原文翻译而来，可能存在错误或遗漏，仅用于健康教育。如有任何不清楚之处，请向您的护理团队咨询。
