1型糖尿病 (T1D) 的診斷可能會突然且意外地發生。這種疾病通常通過症狀來識別，這些症狀可能表現為感冒或流感。雖然這代表著生活的重大變化，但患有 T1D 的人仍然可以過上長久、充實和快樂的生活。
如何診斷 T1D?
T1D 通常最初表現為流感或疾病，但醫生必須迅速發現可能的 T1D 診斷的特徵跡象並進行額外的測試。通常用於診斷 T1D 的測試有四種：空腹血糖、口服葡萄糖耐量測試、隨機血糖和糖化血紅蛋白 A1C 測試。
空腹血糖測試
當懷疑可能存在 T1D 時，建議進行這種小樣本血液測試。通常在清晨進行，經過一夜的空腹。空腹有助於讓醫生清楚了解身體在不受食物攝入影響的情況下如何管理血糖水平。
口服葡萄糖耐量測試
這項測試將空腹測試更進一步。在空腹並進行初始血液測試後，受測者會飲用含有指定碳水化合物量（75 克）的含糖飲料，然後在大約兩小時內測量血糖。這顯示了不受外部影響的空腹血糖，並測量身體對碳水化合物（糖）攝入的反應。如果結果為 200 mg/dl 或以上，則診斷為糖尿病。
隨機血糖測試
測試 T1D 的最快選擇是隨機血糖測試。這項測試僅測量患者當前的血糖，無論他或她最近何時以及吃了什麼。有時，這將是第一次測試，然後在需要時醫生將升級到上述測試。如果在兩次獨立測試中的結果超過 126 mg/dl，則診斷為糖尿病。另一種選擇是進行隨機血糖測量，如果為 200 mg/dl 或以上，則表示存在糖尿病。
糖化血紅蛋白 (HbA1c) 測試
最全面的測試是血紅蛋白 A1c 測試。這項血液測試顯示過去兩到三個月的平均血糖水平。
蜜月期
糖尿病症狀的出現不一定是一次性發生。在被稱為“蜜月期”的階段，T1D 患者可能經歷一段沒有症狀的時間。蜜月期通常持續數月到一年，隨著一些注射胰島素的幫助，使患者的現有 β 細胞繼續正常運作。最終，胰腺中的大多數產生胰島素的β細胞停止產生胰島素，糖尿病症狀會回來。在此期間，胰島素可能需要以小劑量使用，並需隨時間逐漸增加。
這對 T1D 患者意味著什麼？
T1D 在蜜月期期間對內分泌系統功能相當可預測，但每個案例有所不同。密切關注身體對胰島素治療的反應，並配合定期血糖測試，對於實現成功管理至關重要。
較少見的 T1D 測試
因為每個案例都可以與個體一樣獨特，有些醫生可能會採用以下測試來尋找 T1D 的標記，以確保最佳治療計劃：
- C-肽：測量血液中 C-肽的含量
- 肽水平通常反映出體內的胰島素水平
- 低水平的 C-肽和胰島素可能指向 T1D
- 極低 的 C-肽水平確認 T1D
- 胰島素自體抗體 (IAA)：尋找針對胰島素的抗體
- 胰島素瘤相關抗體 2 (IA-2A) 尋找針對β細胞中特定酶的抗體。
- IA-2A 和 GADA 測試都是常見的 T1D 抗體測試。
- 鋅轉運蛋白 8 (ZnT8Ab) 測試檢測針對特定於 β 細胞的酶的抗體
- 胰島素細胞細胞質自體抗體 (ICA)：胰島素細胞是胰腺中產生激素（包括胰島素）的細胞團。這項測試可識別多達 80% T1D 患者中存在的胰島素細胞抗體類型。
- 谷氨酸脫羧酶自體抗體 (GADA 或抗 GAD)
是一項檢測針對胰島素分泌β細胞中特定酶的抗體的測試
年齡如何影響 T1D 診斷
患有 T1D 15 年或以上的人通常會出現糖尿病眼病、腎臟、記憶、神經或循環損傷等副作用。然而，通過適當的護理和例行檢查，這些影響通常可以被限制或完全避免。
因此，來自您統一護理團隊的所有成員，祝您保持安全和健康！請記住，使用技術建立健康飲食、運動和藥物和血糖監測的例行做法是保持血糖穩定和過上長久、愉快及舒適生活的最佳方法。
*本文內容由 AI 從英文原文翻譯而來，可能存在錯誤或遺漏，僅用於健康教育。如有任何不清楚之處，請向您的護理團隊諮詢。
