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如何診斷第2型糖尿病

Ziqian (Jasmine) Li. RD, CDCES, CNSC
August 11, 2020
January 16, 2026
3

根據CDC,90-95%的糖尿病案例為2型糖尿病。儘管2型糖尿病可以在你生命的任何時候發生,但通常在45歲之後發生。2型糖尿病也被稱為成人發病糖尿病。

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2型糖尿病的檢測

2型糖尿病通常通過血液檢測來診斷,這些檢測測量你體內的血糖(葡萄糖)量:

  • 糖化血紅蛋白(A1C)檢測: 這項血液檢測查看你過去兩到三個月的平均血糖水平。
  • 空腹血漿葡萄糖(FPG)檢測:這項血液檢測是在你過夜空腹後進行的。它顯示你在採血時的血糖(葡萄糖)水平。
  • 口服葡萄糖耐受測試(OGTT):你可能會在懷孕期間看到這項檢測,但在其他情況下使用得較少。完成這項檢測總共需要2小時。首先,你必須在測試前空腹超過8小時。然後你將被給予一杯糖水飲用。你的血液檢查將在:飲用前、飲用後1小時、飲用後2小時,有時飲用後3小時進行。
  • 隨機血漿葡萄糖(RPG)檢測: 這項檢測反映的是你採血時的血糖(葡萄糖)水平。做這項檢測時,你不需要空腹。

如何解讀結果

下表顯示了如果你不懷孕的正常範圍。

診斷 A1C(百分比) 空腹血漿葡萄糖(FPG)* 口服葡萄糖耐受測試(OGTT)** 隨機血漿葡萄糖檢測(RPG)*
正常 低於5.7 99或以下 139或以下  
前期糖尿病 5.7-6.4 100-125 140至199  
糖尿病 6.5或以上 126或以上 200或以上 200或以上

*葡萄糖值以毫克每分升(mg/dL)為單位。
**在飲用75克葡萄糖後2小時。為了診斷妊娠糖尿病,醫療專業人員會提供更多的葡萄糖飲用,並使用不同的數值作為臨界值。
來源:改編自美國糖尿病協會。糖尿病的分類與診斷。糖尿病護理。2016;39(1):S14-S20,表2.1,2.3。

所有檢測使用不同的測量技術。因此醫生通常需要重複相同的檢測或進行兩次或多次檢測來確認診斷。這意味著,如果你在兩次不同的檢測中數值較高,你很可能會被診斷為糖尿病。

誰應該接受檢測?

某些人可能會因為有明顯的症狀而進行糖測試。大多數人則是通過例行檢測診斷出來的。例行篩檢通常在45歲時開始。不過,如果你有以下風險因素,則可能需要更密切地進行檢測:

  • 超重或肥胖
  • 久坐的生活方式
  • 糖尿病家族史
  • 有妊娠糖尿病史或出生時體重超過9磅的嬰兒
  • 非裔美國人、美洲原住民、拉丁裔、亞洲裔或太平洋島民血統
  • 高三酸甘油脂和/或低HDL(好膽固醇)

如果檢測結果正常,則每3年重複檢測一次。如果你處於邊緣,請詢問你的醫生何時回來進行檢測。

儘管2型糖尿病的診斷聽起來可能讓人害怕,但仍有一些事情可以做,以減少藥物使用及未來的併發症。許多糖尿病患者在健康飲食和保持活躍的情況下,過著沒有併發症的生活,並且糖尿病得到了良好的控制。通過更好地理解糖尿病的診斷方式,如果你處於高風險,可以採取行動來預防糖尿病,或者如果你是糖尿病患者,可以設定控制血糖的目標。

*本文內容由 AI 從英文原文翻譯而來,可能存在錯誤或遺漏,僅用於健康教育。如有任何不清楚之處,請向您的護理團隊諮詢。

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