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妊娠期糖尿病的病理生理学

Carrie Mccorkindale, MPH, RD, CDE
December 20, 2020
January 16, 2026
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很可能,如果你正在阅读这篇文章,你可能在怀孕期间曾患有或正在遭受糖尿病的困扰。你可能会担心你的宝宝,但这意味着你将成为一位伟大且充满爱心的母亲。知道在怀孕期间和之后你该做什么是很重要的,这样你和你的孩子才能拥有健康和充实的生活。但正如你很快会发现的,这其中很大一部分与荷尔蒙有关。继续阅读,以了解妊娠糖尿病前、在以及后的身体状况,理解身体如何运作以及你可以做些什么。

胎儿如何获取能量

通常,怀孕的母亲进餐时,她的身体会消化和吸收食物。身体器官能够维持血液中糖(葡萄糖)稳定的水平,以供胎儿发育。这样,胎儿正在发育的器官就不会因为过度吸收糖而受到影响。相反,胎儿可以获得足够的糖以提供能量和正常成长。

控制胎儿接收的糖分与糖尿病关系

所有类型糖尿病的病理生理与胰腺的β细胞分泌的胰岛素激素有关。在健康的人体内,胰岛素是在血液中葡萄糖水平升高时产生的,其主要作用是控制血液中的葡萄糖浓度。胰岛素使身体的细胞和组织能够将葡萄糖作为主要能量来源使用。此外,这种激素负责将葡萄糖转化为糖原,以便储存在肌肉和肝细胞中。这样,糖的水平就能够保持在相对稳定的范围内。

在糖尿病患者体内,胰岛素激素的代谢异常。身体的细胞和组织无法利用血液中的葡萄糖,导致血糖水平升高或高血糖。这种状况还会导致储存的糖原转化为葡萄糖,导致肝脏产生过多的糖。

对于患有妊娠糖尿病的女性来说,她们的身体在调节血糖水平方面存在困难,这意味着胎儿必须过滤所有多余的糖,即使它的器官仍然是未成熟和正在发育的。当母亲血液中的葡萄糖过高时,如果妊娠糖尿病未得到治疗,胎儿就会暴露于过量的葡萄糖中,这导致胎儿产生更多的胰岛素。这可能会在怀孕期间和之后显著影响婴儿的器官。

如果在怀孕期间无法良好控制葡萄糖,一些并发症可能影响到你孩子未来50年的生活。请查看这个链接,以了解妊娠糖尿病如何影响婴儿。

  • 分娩期间对婴儿肩膀的损伤,或肩逆产 
  • 婴儿胰腺产生的额外胰岛素可能导致新生儿出生时血糖水平非常低,从而增加呼吸问题的风险
  • 这个小家伙更有可能在儿童时期肥胖
  • 成年后罹患2型糖尿病的风险也显著高于普通人群

由于胰岛素刺激生长,婴儿在其妊娠年龄时体型比正常水平大。一旦婴儿出生,过量的葡萄糖就会被去除;然而,新生儿仍然会产生更多的胰岛素,这使他们面临低血糖的风险。

我该如何管理我的妊娠糖尿病?

一旦你通过适当的测试被诊断为妊娠糖尿病,妊娠糖尿病需要在整个孕期内接受专业治疗。孕期结束后,大多数女性的血糖将恢复正常;然而,有多达20-50%(妊娠糖尿病 | CDC)将在十年内发展为2型糖尿病。建议定期筛查。最佳的预防策略是健康饮食,控制体重,并保持活跃。

*本文内容由 AI 从英文原文翻译而来,可能存在错误或遗漏,仅用于健康教育。如有任何不清楚之处,请向您的护理团队咨询。

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