1型糖尿病（T1D）的诊断可以突然且意外地发生。该疾病通常通过可以表现为感冒或流感的症状被识别。虽然它代表了生活的重要变化，但患有T1D的人可以过上长久、充实而幸福的生活。
T1D是如何被诊断的？
T1D通常最初表现为流感或疾病，但医生必须迅速发现可能的T1D诊断的明显迹象并进行额外的测试。通常用于诊断T1D的有四项测试：空腹血糖、口服葡萄糖耐量测试、随机血糖和糖化血红蛋白A1C测试。
空腹血糖测试
当怀疑可能存在T1D时，建议进行这个小样本血液测试。通常在清晨空腹后进行。空腹有助于医生清晰地观察身体在没有食物摄入影响时如何管理血糖水平。
口服葡萄糖耐量测试
这个测试在空腹测试的基础上更进一步。在空腹并进行初始血液测试后，患者饮用含有特定碳水化合物量（75克）的糖饮料，然后在大约两个小时内检测其血糖。这显示了不受外部影响的空腹血糖，并且还测量了身体对碳水化合物（糖）摄入的反应。如果结果为200 mg/dl或更高，那么诊断为糖尿病。
随机血糖测试
T1D测试的最快选择是随机血糖测试。这个测试简单地测量患者当前的血糖，无论他或她最近吃了什么和何时吃的。有时，这将是第一次测试，然后医生会根据需要进行上述测试。如果在两次单独的测试中结果大于126 mg/dl，诊断为糖尿病。另一种选择是进行随机血糖测量，如果结果为200 mg/dl或更高，则表示存在糖尿病。
糖化血红蛋白（HbA1c）测试
最全面的测试是糖化血红蛋白A1c测试。这个血液测试显示过去两到三个月的平均血糖水平。
蜜月期
糖尿病症状的出现并不总是一次性发生。在被称为“蜜月期”的时候，T1D患者可以经历一段没有症状的时期。蜜月期通常在诊断后持续几个月到一年，在一些注射胰岛素的帮助下，患者现有的β细胞继续正常工作。最终，胰腺中大多数产生胰岛素的β细胞停止生产胰岛素，糖尿病症状恢复。在此期间，胰岛素可能需要以小剂量使用，并将随着时间逐渐增加。
这对T1D患者意味着什么？
T1D在蜜月期关于内分泌系统功能方面相对可预测，但每个病例都有些不同。密切关注身体对胰岛素治疗的反应，以及进行定期的血糖测试对实现成功管理至关重要。
不常见的T1D测试
由于每个病例可能都与个体一样独特，一些医生可能会使用以下测试来寻找T1D的标记，以确保最佳治疗方案：
- C-肽：测量体内C-肽的含量
- C-肽水平通常反映身体中的胰岛素水平
- C-肽和胰岛素的低水平可指向T1D
- 极低的C-肽水平确认T1D
- 胰岛素自身抗体（IAA）：检测靶向胰岛素的抗体
- 胰岛素瘤相关的2自身抗体（IA-2A）寻找针对β细胞中特定酶的抗体。
- IA-2A和GADA测试是常见的T1D抗体测试。
- 锌转运蛋白8（ZnT8Ab）测试检测靶向特定于β细胞的酶的抗体
- 岛细胞胞质自身抗体（ICA）：岛细胞是胰腺中产生激素（包括胰岛素）的细胞簇。该测试识别高达80% T1D患者体内存在的岛细胞抗体类型。
- 谷氨酸脱羧酶抗体（GADA或抗GAD）
是检测针对胰岛素产生的胰腺β细胞中特定酶的抗体的测试
年龄如何影响T1D诊断
有15年或更长时间T1D病史的人，往往会出现糖尿病眼病、肾脏、记忆、神经或循环损伤等副作用。然而，通过适当的维护和定期检查，这些影响往往可以被限制或完全避免。
所以，来自您的统一护理团队的所有成员，祝您安全、健康！记住，采用技术建立健康饮食、锻炼、药物和血糖监测的常规是保持血糖稳定、过上长久、愉悦和舒适生活的最佳方式。
*本文内容由 AI 从英文原文翻译而来，可能存在错误或遗漏，仅用于健康教育。如有任何不清楚之处，请向您的护理团队咨询。
