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1型糖尿病治疗方案

Carrie Mccorkindale, MPH, RD, CDE
May 13, 2020
January 16, 2026
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患有1型糖尿病(T1D)的人发现,遵循规律的日常生活、定时饮食营养均衡、进行身体活动以及服用药物(胰岛素)可以将血糖保持在正常范围内。通过合理的疾病管理和积极的心态,1型糖尿病患者可以过上长久而幸福的生活。药物类型和给药方法的进步使人们能够根据自己的具体情况选择最适合的治疗选择。结合不同种类的胰岛素和生活方式的选择可以大大改善T1D的预后。

胰岛素

1型糖尿病通过使用多种胰岛素进行管理。T1D患者必须与他们的医疗团队密切合作,以找到适合自己病情的胰岛素治疗。胰岛素可以是长效(基础)或短效(餐时)。基础胰岛素通常在睡前注射,但现在越来越多的人选择一天注射两次,以获得更好的血糖效果。餐时胰岛素在进餐前注射,以控制进食后血糖的升高。

胰岛素可以通过注射器或笔、泵或新的人工胰腺系统输送。胰岛素的给药频率和类型因个案而异,可能需要每天多次注射。

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胰岛素的副作用

T1D药物的好处远远超过其相关的副作用。胰岛素最常见的副作用是注射部位反应,包括红肿、酸痛或刺激。患者还可能经历钾水平降低和低血糖的风险。

血压和胆固醇药物

高血压和高胆固醇的药物以及阿司匹林可以与胰岛素联合开具,以帮助改善整体健康和糖尿病治疗。由于糖尿病患者患心血管疾病的几率增加,这些药物通常与其他糖尿病药物联合使用。

日常监测和生活方式

T1D的治疗除了药物外,还包括监测和生活方式的选择。两者在管理和降低T1D影响方面都起着重要作用。

血糖监测

了解自己的血糖水平并采取相应措施是治疗T1D最重要的方法之一。监测可以让人知道何时需要胰岛素来纠正高血糖,或何时需要碳水化合物来纠正低血糖。血糖监测可以通过传统的血糖仪或连续血糖监测仪(CGMs)进行。

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进食时服用胰岛素

T1D患者与内分泌医生和糖尿病教育者合作,以确定适当的胰岛素与碳水化合物比例。这个比例是平衡特定数量碳水化合物(通常以克为单位)摄入所需的胰岛素量。测量碳水化合物的数量并考虑胰岛素与碳水化合物(I:C)比例有助于在进餐后保持稳定的血糖水平。

例如,如果您的I:C为1:12,您吃了一个含有24克碳水化合物的苹果,那么您需要注射两单位胰岛素。在吃苹果之前注射这两单位胰岛素有助于避免在吃零食后出现血糖过高或过低的波动。

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锻炼和饮食

均衡的饮食对糖尿病健康至关重要。1型糖尿病患者受益于四大食品组(蔬菜、蛋白质、碳水化合物和脂肪)的健康组合,重点是减少摄入无价值的碳水化合物。均衡饮食和定期运动是非常重要的。确保适当的营养摄入和保持健康的体重有助于减轻糖尿病对身体的影响。

定期体检

1型糖尿病患者要定期与一组医疗专业人员(内分泌医生、眼科医生、足病医生、牙医和营养师)会面,以帮助管理糖尿病并避免其对身体的影响。

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所有类型的糖尿病患者都应注意进行认真监测,包括血糖检查、胰岛素、锻炼和其他用于血压和胆固醇的药物,因为糖尿病可能导致肾脏、眼睛、心脏和循环系统的损伤。如果您持续的血糖升高、尿液发暗、恶心/呕吐、视力模糊,或者在手脚上感到刺痛、疼痛或麻木,您可能出现了这些次要迹象。医疗团队应该充分了解您的糖尿病病情,并随时准备提供帮助。

如果您不确定某些症状是否与您的糖尿病相关,请咨询您的医生、专科医生或糖尿病教育者! 

*本文内容由 AI 从英文原文翻译而来,可能存在错误或遗漏,仅用于健康教育。如有任何不清楚之处,请向您的护理团队咨询。

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