肾脏的工作：健康习惯如何模仿 SGLT-2 药物

如果您最近被诊断为 2 型糖尿病，您的医疗提供者可能会开一种钠-葡萄糖共转运蛋白 2 (SGLT-2) 抑制剂的药物。这些药物比老药物如二甲双胍更新，并通过完全不同的器官——肾脏发挥作用！

理解它们的工作原理可以帮助您将合适的生活方式习惯与其效果相结合，潜在地提高您的结果，并获得超越血糖控制的额外好处。

让我们仔细看看这些药物的作用以及您的日常行为如何模仿或支持它们的影响。

SGLT-2 抑制剂的作用是什么？ 

在正常情况下，您的肾脏每天过滤约 180 克葡萄糖，几乎全部被称为 SGLT-2 的特殊转运蛋白再吸收回您的血液中。在 2 型糖尿病患者中，这一过程可能使血糖变得更难控制，因为肾脏“回收”过多的葡萄糖，导致持续的高血糖和肾脏压力。

SGLT-2 抑制剂通过阻止这种再吸收起作用。它们帮助您的肾脏通过尿液排出多余的葡萄糖和钠，而不是回收糖分，从而降低血糖水平，有时还会降低血压。

• 想象一下像打开一个小“小糖释放阀”，帮助您的身体自然消除多余的葡萄糖，而不是储存它。

通常谁会服用 SGLT-2 抑制剂？

这些药物通常开给 2 型糖尿病的成人，尤其是那些同时具有：

• 心脏病或心力衰竭风险
• 慢性肾病 (CKD)
• 尽管使用其他口服药物但 A1c 水平仍高于目标

美国糖尿病协会 (ADA) 建议对这些患者及早使用 SGLT-2 抑制剂，因为它们具有额外的肾脏和心脏保护益处。

服用方式及注意事项

SGLT-2 抑制剂是口服药物，通常每天服用一次，具体取决于特定品牌和您提供者的指导，可以与食物同服或空腹服用。

您的医疗提供者将在开始治疗前检查您的肾功能 (eGFR)，并在此后定期检查，因为药物的有效性依赖于健康的肾脏过滤。

保持水分：由于这些药物增加排尿和钠的流失，在一天中定期饮水；特别是如果您正在服用利尿剂、生活在炎热的气候中或有低血压。

潜在风险：正常血糖酮症酸中毒

SGLT-2 抑制剂的一个罕见但严重的副作用是 正常血糖酮症酸中毒 (DKA)。与典型的 DKA 不同，后者是由于非常高的血糖水平导致身体分解脂肪以获取能量并产生酸性酮，而正常血糖 DKA 可能在仅轻度升高的血糖水平下发生。这可能使其更难以被识别。以下是一些需要注意的迹象：

• 恶心或呕吐
• 腹痛
• 异常疲劳或虚弱
• 呼吸急促或呼吸困难
• 水果气味的呼吸

如果您注意到任何这些症状，立即寻求医疗帮助，即使您的血糖看起来正常。保持水分、遵循您的饮食计划并严格按照处方服用药物可以帮助降低 EDKA 的风险。

支持 SGLT-2 抑制剂作用的日常习惯

您可以通过采纳一些简单的日常习惯来帮助这些药物更有效地起作用，保护您的肾脏。

• 动起来： 轻度到中度的运动，如步行、骑自行车或力量训练，有助于您的肌肉更有效地利用糖分，补充药物帮助您的肾脏去除多余葡萄糖的方式。
• 聪明饮食： 均衡饮食，包括瘦肉蛋白、全谷物、豆类和非淀粉类蔬菜，可以帮助防止大幅血糖波动。尽量每 4-5 小时吃一顿，以保持血糖稳定，减少肾脏的额外负担。
• 跟踪和监测： 记录您的血糖和任何症状。定期与您的医疗提供者进行检查，审查实验室结果、肾功能和整体目标，帮助您保持在正确轨道上。
• 始终如一地服用药物： 按照处方服用，如果您错过了一剂，请在记起后尽快服用，除非临近下次服用时间。

关键要点

• SGLT-2 抑制剂以独特的方式降低血糖——通过肾脏，而不是胰岛素。它们帮助您的身体排出多余的葡萄糖和钠，支持的不仅仅是血糖控制，还有心脏和肾脏健康。
• 通过结合药物与智能习惯——均衡的饮食、规律运动和充足的水分——您可以自然地模拟和增强其效果。
• 总之：您越是通过水分、营养和持续活动支持您的肾脏，这些药物（和您的身体）就能更好地完成工作。

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*本文内容由 AI 从英文原文翻译而来，可能存在错误或遗漏，仅用于健康教育。如有任何不清楚之处，请向您的护理团队咨询。