Muchos medicamentos para la presión arterial, conocidos como antihipertensivos, están disponibles bajo prescripción para reducir la presión arterial alta (HBP o hipertensión). Hay una variedad de clases de medicamentos para la presión arterial alta y incluyen una serie de diferentes fármacos. En las tablas a continuación, encontrarás un resumen de las clases de medicamentos para la presión arterial y lo que hacen.

¿Cuáles son los tipos de medicamentos para la presión arterial?

En las pestañas a continuación, encontrarás resúmenes de algunos de los principales tipos de medicamentos cardiovasculares comúnmente prescritos. Si tu medicamento de prescripción no está en esta lista, recuerda que tu proveedor de atención médica y tu farmacéutico son tus mejores fuentes de información. Hay muchas marcas y nombres de medicamentos, esta lista NO está destinada como una recomendación. Es importante discutir todos los fármacos que tomas con tu médico y comprender para qué se supone que deben ayudar. NUNCA dejes de tomar un medicamento y NUNCA cambies tu dosis o frecuencia sin consultar primero a tu médico. Y SIEMPRE mantén monitoreando la presión arterial regularmente, verifica tu base de presión arterial, y come saludablemente para facilitar la solución de problemas con los medicamentos para tu proveedor.

Las clases de medicamentos para la presión arterial incluyen:

• Diuréticos
• Betabloqueantes
• Inhibidores de la ECA
• Bloqueadores de los receptores de angiotensina II
• Bloqueadores de los canales de calcio
• Bloqueadores alfa
• Agonistas de los receptores alfa-2
• Betabloqueantes y bloqueadores alfa combinados
• Agonistas centrales
• Inhibidores adrenérgicos periféricos
• Vasodilatadores

Diuréticos

Los diuréticos ayudan al cuerpo a deshacerse del exceso de sodio (sal) y agua y ayudan a controlar la presión arterial. A menudo se utilizan en combinación con terapias de prescripción adicionales.

Algunos efectos secundarios posibles de los diuréticos:

Algunos de estos fármacos pueden disminuir el suministro de potasio del cuerpo. Síntomas como debilidad, calambres en las piernas o cansancio pueden resultar. Comer alimentos que contengan potasio puede ayudar a prevenir una pérdida significativa de potasio. Si tu médico lo recomienda, podrías prevenir la pérdida de potasio tomando un líquido o tableta que contenga potasio junto con el diurético. Los diuréticos como la amiloide (Midamar)*, espironolactona (Aldactone)* o triamtereno (Dyrenium)* se llaman agentes "ahorradores de potasio". No causan que el cuerpo pierda potasio. Pueden ser prescritos solos, pero generalmente se utilizan con otro diurético.

Betabloqueantes

Los betabloqueantes reducen la frecuencia cardíaca, la carga de trabajo del corazón y el gasto de sangre del corazón, lo que disminuye la presión arterial.

• Si tienes diabetes y estás tomando insulina, haz que se monitoreen de cerca tus respuestas a la terapia.

• Si te han recetado betabloqueantes, consulta con tu proveedor de atención médica antes de la concepción si estás considerando el embarazo o si existe la posibilidad de que puedas quedar embarazada. Si descubres que estás embarazada, consulta a tu proveedor de atención médica lo antes posible para determinar el medicamento más seguro para ti en este momento.

Inhibidores de la ECA

La angiotensina es una sustancia química que causa que las arterias se estrechen, especialmente en los riñones, pero también en todo el cuerpo. ECA significa enzima convertidora de angiotensina. Los inhibidores de la ECA ayudan al cuerpo a producir menos angiotensina, lo que ayuda a que los vasos sanguíneos se relajen y se abran, lo que, a su vez, reduce la presión arterial.

Bloqueadores de los receptores de angiotensina II

Estos medicamentos bloquean los efectos de la angiotensina, una sustancia química que causa que las arterias se estrechen. La angiotensina necesita un receptor, como un "slot" químico para encajar o unirse, para poder contraer el vaso sanguíneo. Los ARBs bloquean los receptores para que la angiotensina no logre contraer el vaso sanguíneo. Esto significa que los vasos sanguíneos permanecen abiertos y la presión arterial se reduce.

Bloqueadores de los canales de calcio

Este medicamento previene que el calcio entre en las células musculares lisas del corazón y las arterias. Cuando el calcio entra en estas células, provoca una contracción más fuerte y dura; por lo tanto, al disminuir el calcio, la contracción del corazón no es tan fuerte. Los bloqueadores de los canales de calcio relajan y abren los vasos sanguíneos estrechados, reducen la frecuencia cardíaca y disminuyen la presión arterial.

Bloqueadores alfa

Estos medicamentos reducen la resistencia de las arterias, relajando el tono muscular de las paredes vasculares.

Agonistas de los receptores alfa-2

Estos medicamentos reducen la presión arterial al disminuir la actividad de la porción simpática (productora de adrenalina) del sistema nervioso involuntario. La metildopa se considera un antihipertensivo de primera línea durante el embarazo porque los efectos adversos son poco frecuentes para la mujer embarazada o el feto en desarrollo.

Betabloqueantes y bloqueadores alfa combinados

Los betabloqueantes y bloqueadores alfa combinados se utilizan como goteo IV para aquellos pacientes que experimentan una crisis hipertensiva. Pueden ser prescritos para uso ambulatorio de presión arterial alta si el paciente está en riesgo de insuficiencia cardíaca.

Agonistas centrales

Los agonistas centrales también ayudan a disminuir la capacidad de los vasos sanguíneos para tensarse o contraerse. Los agonistas centrales siguen un camino nervioso diferente que los betabloqueantes y bloqueadores alfa, pero logran el mismo objetivo de reducción de presión arterial.

Nombre genéricoNombres de marca comunesmetildopaAldomet*clonidina hidrocloruroCatapres*acetato de guanabenzWytensin*guanfacina hidrocloruroTenex*

Inhibidores adrenérgicos periféricos

Estos medicamentos reducen la presión arterial bloqueando neurotransmisores en el cerebro. Esto impide que los músculos lisos reciban el "mensaje" para contraerse. Estos fármacos rara vez se usan a menos que otros medicamentos no ayuden.

Algunos efectos secundarios notados de los inhibidores adrenérgicos periféricos:

• Guanadrel (Hylorel)* o guanetidina (Ismelin)* pueden causar algunas diarreas, que pueden persistir en algunas personas. Este efecto secundario generalmente se vuelve menos problemático si continúas con el tratamiento. Estos fármacos reducen más la presión arterial cuando te levantas. Por lo tanto, puedes sentirte mareado y aturdido y sentir debilidad al levantarte de la cama por la mañana o al ponerte de pie de repente. Si notas alguna de estas reacciones y persisten durante más de un minuto o dos, contacta a tu médico. Él/ella puede indicarte que reduzcas o omitas la siguiente dosis del medicamento.
• Al tomar guanetidina, no te quedes bajo el sol caliente o en una reunión social si comienzas a sentirte débil o mareado. Estas actividades provocan baja presión arterial y desmayos. Los pacientes masculinos pueden experimentar impotencia. Contacta a tu médico si ocurre alguno de estos efectos secundarios.

Vasodilatadores

Los vasodilatadores pueden hacer que el músculo en las paredes de los vasos sanguíneos (especialmente en arteriolas) se relaje, permitiendo que el vaso se dilate (se ensanche). Esto permite que la sangre fluya mejor.

Algunos efectos secundarios posibles de los vasodilatadores:

• Hidralazina (Apresoline)* puede causar dolores de cabeza, hinchazón alrededor de los ojos, palpitaciones cardíacas o dolores en las articulaciones. Por lo general, ninguno de estos síntomas es grave y la mayoría desaparecerá después de unas semanas de tratamiento. Este medicamento no se suele usar solo.
• Minoxidil (Loniten)* es un fármaco potente que generalmente se utiliza solo en casos resistentes de hipertensión severa. Puede causar retención de líquidos (aumento de peso significativo) o crecimiento excesivo de vello.

Adaptado de la Asociación Americana del Corazón. Para obtener más información sobre los efectos secundarios de diferentes clases de medicamentos, haz clic aquí.

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*Este contenido fue traducido del inglés original utilizando IA y puede contener errores u omisiones. Se proporciona únicamente con fines de educación en salud. Si algo no está claro, consulte con su equipo de atención médica.