虽然定期锻炼和按照您的健康护理提供者的处方服用药物可能有助于减缓肾病的进展,但当您已经患有肾病时,您的饮食方式会产生巨大影响。由于您的肾脏不断过滤血液,其功能水平会因血压、葡萄糖、压力水平、您吃了什么以及您的肾脏目前处理哪些物质而每时每刻发生变化。并没有一种适合所有肾病患者的饮食方案。阅读更多内容,以了解在不同阶段的肾病一些不错的营养建议。

为什么 我们吃的东西 很重要
您的肾脏帮助保持身体内营养物质和矿物质的平衡,并去除血液中的废物。患有肾病时,您的肾脏已经很难平衡某些矿物质并过滤消化过程中的毒素。这可能会导致骨骼中钙的流失、心律失常以及严重的疼痛和症状,影响您完成简单日常任务的能力。无论您处于哪个 肾病阶段(共有5个阶段),保持健康饮食和减轻这些可怕的症状可能都是一项巨大的挑战。肾脏也很脆弱且复杂,使您的营养需求和饮食限制可能会每周都有所变化。
在阶段1或2时,您的饮食不需要做任何改变。在阶段3和4,您需要开始限制额外的蛋白质、盐和钠,以及注意血压和血糖。在阶段1到4,由于对肾脏造成的损害在一定程度上可能仍是可逆的。在肾病的最后阶段,第5阶段,您的肾脏通常功能非常有限,通常人们无法在没有透析或肾移植的情况下活过几周。
尽管我们在这里讨论所有阶段,但阶段1和2的饮食并不是针对肾病的。如您处于第5阶段,您将有非常不同的营养需求:请阅读这篇文章。
不过请注意,在任何阶段,控制不良的糖尿病或高血压都可能造成损害并加速肾病的进展。您仍需要遵循您所患其他疾病的饮食建议,如高血压或糖尿病。好消息是这些饮食在总体上是相似的。

为阶段3-4肾病规划肾友好的餐点
在一个9英寸或10英寸的盘子里填满肾友好的习惯:
- 减少蛋白质摄入:吃的蛋白质少于您通常摄入的量。过多的蛋白质会给肾脏带来压力。
- 获取水果和/或蔬菜:这些可以保护您的心脏,帮助管理糖尿病,并降低其他并发症的风险。每天吃至少5份新鲜或冷冻的水果和蔬菜。
- 控制面包、谷物或谷类食品:这些有助于让您感到满足,并提供宝贵的维生素和能量。但它们也会提高血糖。每天吃约6份谷物,并选择全谷物作为其中的一半或全部份量。
- 获取心脏健康脂肪:每餐应包含约10到20克总脂肪,具体取决于您的状况和需求。在可能的情况下选择 心脏健康脂肪。
- 避免额外的盐和钠:尽量吃新鲜、健康和自然的食物来做到这一点。限制您向食物中添加的盐量,或者完全避免使用。使用无盐调味料如香草、香料、柠檬汁和醋来代替。
蛋白质
您的身体需要蛋白质来帮助构建肌肉、修复组织和对抗感染。但是您应该摄入的蛋白质量取决于您的肾病阶段。在肾病的阶段3、4和5(不透析),您应该减少蛋白质摄入,以防止肾脏不得不更努力地过滤更多的蛋白质废物,这可能会加速它们的衰竭。
- 减少红肉摄入,如牛肉或猪肉。选择富含健康欧米伽-3的鱼或植物蛋白。
- 每餐摄入较少的蛋白质,以免给身体带来压力。
- 每餐的蛋白质分量约为您手掌的1/3到1/2,约2到3盎司的肉(或约14到21克的蛋白质)。
钠
您可以通过查看营养标签来查找食物中的钠含量。钠在我们身体功能中扮演许多重要角色,但过多的钠对于肾病患者是有害的。当您的肾脏不能正常工作时,它们可能无法从您的身体中去除多余的钠。
这可能会使您的身体保留(保持)液体,从而使您的心脏和肾脏工作更辛苦,增加您的血压,并导致您的肾病加重。
自然食品中所含的钠通常足以满足身体的需求,但通常在许多加工食品、餐厅食品和我们的家常菜中添加了钠。
- 选择每份含钠200毫克或更少的零食、配料和调味品。
- 太累而无法做饭?获取每份含钠600毫克或更少的冷冻或包装餐。
高钠食品通常来源于:
- 苏打水和运动饮料
- 冰淇淋
- 冷冻晚餐和冷冻或包装零食(冷冻餐、锅饼、薯片、波纹饼、坚果等)
- 快餐和餐厅食品
- 烘焙食品(面包、贝果、馅饼、蛋糕等)
- 调味品(番茄酱、沙拉酱、辣椒酱、酱油等)
- 罐头和瓶装食品(番茄、豆类、玉米、腌黄瓜等)
- 含盐的调味混合物和香料(蒜盐、芹菜盐、调味盐、塔可调味料、海鲜调味料等)
- 小苏打、泡打粉和汤底或浓汤。
推荐的钠摄入量因您的阶段而异,但一般来说,良好的钠摄入目标是每天2300毫克或更少。这与 DASH饮食降低高血压中的确切建议完全相同。请向您的医生和饮食师咨询您特定血液检测结果理想的钠量。
液体
您的医疗服务提供者会告知您是否需要限制液体摄入。减少液体有助于控制您尿液的产生量,并可能有助于避免液体滞留。液体滞留可能会引起多种症状,如呼吸急促、肿胀、高血压,并使您的心脏和血管承受更大压力。

总结
虽然限制和避免某些食物对肾病很重要,但您需要首先了解自己处于哪个肾病阶段。一般来说,当您的肾脏功能良好时,比如在阶段1或2时,饮食不需要发生任何改变,您通常可以处理所有之前的食物。在阶段3和4,您需要开始限制一些食物,如蛋白质和钠,而在阶段5,您需要限制更多。在任何阶段,您仍然需要遵循您所患其他疾病的饮食建议,如高血压或糖尿病,因为如果不加以控制,这些疾病会使您的肾病加速恶化。每次进行新的血液检查时,请务必与您的医生和营养师交谈,因为您的饮食建议可能会有所变化。
*本文内容由 AI 从英文原文翻译而来,可能存在错误或遗漏,仅用于健康教育。如有任何不清楚之处,请向您的护理团队咨询。
