談到糖尿病時,我們的視力有時會在對話中提起。高血糖會導致視力模糊的症狀,沒錯,但還有更多的影響。最新的證據顯示,升高的血糖會導致身體其他部位的炎症,並且會損傷敏感神經纖維……就是我們眼睛中的神經纖維。以下是升高的血糖如何影響我們的視力。
血糖升高時損傷發生
不要等到你得了糖尿病才擔心眼睛損傷。越來越多的研究表明,當血糖即使在前糖尿病範圍內時,眼睛的損傷也可能逐漸發生,甚至在微觀層面上。這主要可能導致青光眼或糖尿病視網膜病變。

白內障、青光眼和糖尿病
皮質白內障在糖尿病患者中發生的概率是沒有糖尿病者的2到5倍。這些可以在早期年齡開始,並根據年齡、高血糖的年份和血糖控制的程度而加速進展。白內障的發生是因為高血糖導致了氧化壓力,從而損害了眼睛晶狀體中的細胞。
雖然青光眼和白內障是不同的病症,但它們之間可能存在關聯,因為白內障可以增加眼內的壓力,進而可能導致或加重青光眼。在某些情況下,青光眼患者也可能患有白內障,在這些情況下,密切關注這兩種情況非常重要,因為兩者都可能使彼此惡化。

讓我們談談視網膜病變
糖尿病視網膜病變是糖尿病患者的一個重大問題,影響約三分之一的糖尿病患者。事實上,它是中年成年人可預防的失明的主要原因。糖尿病視網膜病變分為兩個階段:非增殖性視網膜病變,然後是增殖性視網膜病變。
非增殖性糖尿病視網膜病變(NDPR)是視力喪失的開始,高血糖隨著時間的推移導致眼後神經的炎症越來越多,造成逐漸損害。基本上,視網膜中小血管漏出液體或血液,導致腫脹或脂肪物質的沉積。
增殖性糖尿病視網膜病變(PDR)是疾病的更晚期階段,在這個階段,新的血管在視網膜表面或甚至眼睛內部的果凍部分生長(這並不是它們應該生長的地方)。這些新血管脆弱,容易出血,導致視力喪失。PDR比NPDR更嚴重,並需要及時治療以防止視力喪失。
治療與高血糖相關的眼部問題
雖然服用醫生處方的藥物可以減緩與眼睛相關疾病的進展,但控制和減少視網膜病變和視力喪失進展的最重要方法是:
- 控制你的 餐後2小時血糖低於180mg/dl(低於150mg/dl更好)
- 控制空腹血糖低於120mg/dL
- 保持血壓穩定低於 140/90 mm/Hg(低於130/80 mm/Hg為理想)
- 保持 膽固醇和三酸甘油脂水準在正常範圍內
一些製造公司聲稱服用抗氧化劑等補充劑可以幫助減少炎症並進一步降低視網膜病變的風險,但這些研究尚未得到證實。如果你在尋找自然減少視網膜病變風險的方法,遵循地中海飲食在一項主要研究中被證明能有所幫助。

總結
無論如何,與你的醫生討論你的眼部損傷程度,如果你有糖尿病,每年接受視光師的檢查,保持健康飲食,並盡力保持膽固醇、血糖和血壓正常。
*本文內容由 AI 從英文原文翻譯而來,可能存在錯誤或遺漏,僅用於健康教育。如有任何不清楚之處,請向您的護理團隊諮詢。
