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葡萄糖与你的眼睛

Nina Ghamrawi, MS, RD, CDE
October 15, 2024
January 16, 2026
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谈到糖尿病时,我们的视力有时会在谈话中提到。高血糖确实会导致视力模糊的症状,但这远不止于此。新的证据显示,血糖升高会导致身体其他部位的炎症,也会导致敏感神经纤维的神经损伤…… 也就是我们眼睛中的神经纤维。以下是血糖升高如何影响我们的视力。

当血糖升高时损伤发生

不要等到得了糖尿病再担心眼睛损伤。越来越多的研究表明,即使在糖尿病前期,眼睛中的损伤也可能逐渐发生,甚至在微观层面。  这可能主要导致青光眼或糖尿病视网膜病变。

白内障、青光眼与糖尿病

皮质性白内障在糖尿病患者中发生的概率是非糖尿病患者的2到5倍。这些症状可能在早期就开始,并且根据年龄、高血糖年限和血糖控制水平的不同,进展会越来越快。白内障的发生是因为高血糖导致氧化应激,从而损伤眼睛水晶体内的细胞。

虽然青光眼和白内障是不同的疾病,但它们可能相关,因为白内障能增加眼内压力,反过来可能导致或加重青光眼。在某些情况下,青光眼患者也可能同时患有白内障,在这些情况下,重点关注这两种疾病非常重要,因为这两者可能会相互加重。

让我们谈谈视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者的一个重大问题,影响大约三分之一的糖尿病患者。实际上,它是中年人可预防失明的主要原因。糖尿病视网膜病变的进展分为两个阶段:非增殖性视网膜病变和增殖性视网膜病变。

非增殖性糖尿病视网膜病变 (NDPR)是视力损失的开始,高血糖随着时间的推移导致眼睛后部神经的炎症越来越严重,造成逐渐损伤。基本上,视网膜中的小血管会渗漏液体或血液,导致肿胀或脂肪物质在视网膜上沉积。

增殖性糖尿病视网膜病变 (PDR)是疾病的更晚期阶段,此时新血管在视网膜表面或甚至眼内的玻璃体部分生长(这不是它们应该生长的地方)。这些新血管脆弱,并且容易出血,导致视力丧失。PDR比NPDR更严重,需及时治疗以防视力丧失。

治疗与高血糖相关的眼部问题

虽然服用医生开具的药物可以减缓眼部疾病的进展,但控制和减少视网膜病变和视力丧失最重要的方法是:

一些制造公司声称,服用抗氧化剂等补充剂可以帮助减少炎症,并进一步降低视网膜病变的风险,但这些研究并未得到证实。如果您正在寻找一种自然减少视网膜病变风险的方法,地中海饮食在一项重要研究中被证明有帮助。

总结

无论如何,与医生讨论您的眼部损伤情况,若您有糖尿病,请每年接受一次验光,饮食健康,并尽量保持胆固醇、血糖水平和血压正常。

*本文内容由 AI 从英文原文翻译而来,可能存在错误或遗漏,仅用于健康教育。如有任何不清楚之处,请向您的护理团队咨询。

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